OBSTRUCCIÓN AGUDA DEL TRÁNSITO INTESTINAL EN PACIENTES INTERNADOS EN EL CENTRO MEDICO BAUTISTA, AÑO 2023

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dc.contributor.authorBlanco Peralta, María Elena
dc.date.accessioned2025-11-07T12:20:08Z
dc.date.available2025-11-07T12:20:08Z
dc.date.issued0025-11-07
dc.description.abstractIntroducción: La obstrucción aguda del tránsito intestinal (OATI) constituye una causa frecuente de internación. Se caracteriza clínicamente por la ausencia total de la expulsión de gases y heces, generalmente acompañada de dolor abdominal y vómitos. Puede deberse a causas mecánicas o funcionales, la identificación de la causa, junto con la localización del obstáculo, determinan la modalidad de tratamiento a aplicar. En algunos casos, la situación requiere intervención quirúrgica de urgencia. Objetivos: determinar la frecuencia de OATI, la distribución por edad y sexo, el cuadro clínico, el nivel de la obstrucción, las causas, la severidad de la obstrucción y el tratamiento aplicado. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo realizado en pacientes adultos internados en el Centro Médico Bautista entre enero y diciembre de 2023. Se incluyeron casos consecutivos con información completa: 1573 expedientes. La recolección de datos se efectuó mediante ficha estructurada contemplando las siguientes variables: Obstrucción aguda, edad y sexo, cuadro clínico, métodos de estudio, nivel y grado de obstrucción, causas y manejo. Aspectos éticos: Se preservó el anonimato de los pacientes y no se identificaron riesgos, conforme a normas éticas institucionales para estudios retrospectivos. Resultados: La OATI se presentó el 2 % de las internaciones (35 casos), siendo mayoría mujeres (60%) y edades entre 50 y 70 años; los signos y síntomas predominantes fueron dolor abdominal, náuseas, vómitos y distensión abdominal. Los estudios utilizados frecuentemente fueron la Radiografía, Ecografía y Tomografía. Las principales causas fueron: bridas y adherencias (25%), neoplasias (20%) y hernias estranguladas (6%); otras causas fueron impactación fecal, fecaloma, enfermedad de Crohn, bridas congénitas, síndrome de Chilaiditi, fitobezoar, paniculitis mesentérica y evisceración. El nivel del obstáculo fue similar entre el intestino delgado y el colon (47 y 41%); la obstrucción fue incompleta en el 70 %; estos pacientes fueron sometidos a un manejo conservador, mientras el restante 30% fue intervenido de urgencia. Discusión y Conclusiones: La OATI es una causa poco frecuente de internación en esta serie, un poco menor a lo generalmente reportado en la literatura, la mayoría con cuadros incompletos que revirtieron con manejo conservador. La localización similar en el intestino delgado y en el colon, así como el cuadro clínico comprobado en la serie coinciden, en general. con otros trabajos. El manejo conservador de la obstrucción incompleta a nivel del colon que frecuentemente se debe a estenosis neoplásicas suele resultar exitoso, permitiendo la preparación adecuada para una colonoscopía con biopsia y posterior cirugía programada 4; el asiento del obstáculo a nivel del intestino delgado, en cambio, obliga por regla a la cirugía de urgencia, habida cuenta de la frecuencia elevada de causas que conllevan una isquemia casi inmediata con riesgo de necrosis y perforación, culminando con un cuadro de Peritonitis; en esta serie 1/3 de los casos requirió de una cirugía de urgencia.
dc.identifier.urihttp://localhost:4000/handle/123456789/172
dc.language.isoes
dc.publisherDra Lourdes Talavera
dc.titleOBSTRUCCIÓN AGUDA DEL TRÁNSITO INTESTINAL EN PACIENTES INTERNADOS EN EL CENTRO MEDICO BAUTISTA, AÑO 2023
dc.typeArticle
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